A estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) é unha modalidade terapéutica empregada para o tratamento da dor e a rehabilitación. Aquí tes unha explicación detallada das súas funcións e efectos:
1. Mecanismo de acción：
Teoría da porta da dor:A TENS funciona principalmente mediante a "teoría do control da porta" da dor. Segundo esta teoría, os impulsos eléctricos xerados pola unidade TENS estimulan os nervios sensoriais, o que pode inhibir a transmisión dos sinais de dor ao cerebro. A estimulación "pecha a porta" das vías da dor de forma efectiva, reducindo así a percepción da dor.
Liberación endóxena de opioides:Outro mecanismo implica a estimulación dos nervios periféricos, o que pode levar á liberación de opioides endóxenos como as endorfinas e as encefalinas. Estes compostos naturais actúan como analxésicos ao unirse aos receptores opioides do sistema nervioso central, proporcionando alivio da dor.
2. Axustes e modos funcionais：
Frecuencia:Os dispositivos TENS permiten o axuste da frecuencia, que se mide normalmente en hercios (Hz). Crese que as frecuencias máis baixas (1-10 Hz) promoven a liberación endóxena de opioides, mentres que as frecuencias máis altas (50-100 Hz) activan principalmente o mecanismo de porta da dor. Algúns dispositivos ofrecen unha gama de frecuencias ou unha combinación para opcións de tratamento versátiles.
Ancho de pulso:A duración de cada impulso eléctrico é axustable en moitas unidades TENS. As duracións de pulso máis curtas adoitan usarse para o alivio da dor aguda, mentres que as duracións de pulso máis longas poden ser máis eficaces para as dores crónicas.
Intensidade:A intensidade dos impulsos eléctricos pódese modular para garantir a eficacia terapéutica e, ao mesmo tempo, manter a comodidade do paciente. A intensidade axeitada adoita axustarse xusto por debaixo do nivel que induce as contraccións musculares.
Duración e intervalos:A duración do tratamento con TENS pode variar, normalmente entre 15 e 60 minutos por sesión. A frecuencia das sesións tamén se pode axustar en función do nivel de dor e das necesidades terapéuticas do paciente.
3. Aplicacións clínicas：
Alivio da dor aguda:A TENS úsase a miúdo para xestionar afeccións de dor aguda, como a dor posoperatoria, as lesións musculoesqueléticas e a dor do parto. Ao modular os sinais de dor e mellorar a analxesia endóxena, a TENS pode proporcionar un alivio temporal eficaz.
Xestión da dor crónica:Para afeccións de dor crónica como a artrite, a fibromialxia e a dor neuropática, a TENS pode ser un compoñente valioso dun plan multidisciplinar de xestión da dor. O uso regular da TENS pode axudar a mellorar a calidade de vida ao reducir a dor e mellorar a mobilidade funcional.
Rehabilitación:En entornos de rehabilitación, a TENS pódese empregar para facilitar a relaxación muscular e reducir os espasmos musculares, o que axuda no proceso de recuperación despois dunha lesión ou cirurxía. A miúdo combínase con outras modalidades terapéuticas para optimizar os resultados da rehabilitación.
4. Seguridade e consideracións：
Contraindicacións:Non se debe usar a TENS sobre zonas con pel danada, infeccións ou tumores malignos. Tamén está xeralmente contraindicada para persoas con marcapasos ou outros implantes electrónicos, así como para mulleres embarazadas na rexión abdominal ou pélvica.
Efectos secundarios:Os posibles efectos secundarios adoitan ser mínimos, pero poden incluír irritación da pel ou molestias nos lugares onde se colocan os eléctrodos. A colocación axeitada dos eléctrodos e o coidado da pel son esenciais para minimizar os efectos adversos.
Orientación profesional:O uso eficaz da TENS debe estar guiado por un profesional sanitario para garantir unha configuración, unha colocación de eléctrodos e unha integración axeitadas con outras estratexias terapéuticas. Isto axuda a acadar resultados terapéuticos óptimos e, ao mesmo tempo, a mitigación dos riscos. En xeral, a TENS é unha ferramenta terapéutica versátil e non invasiva cun potencial significativo para o tratamento da dor e a rehabilitación cando se usa axeitadamente.
A seguinte é a información médica pertinente baseada na evidencia:· "Esta metaanálise confirma que a TENS é unha intervención eficaz para o alivio da dor aguda. O estudo destaca que, aínda que a TENS ofrece unha redución significativa da dor, a súa eficacia pódese mellorar con parámetros e protocolos de tratamento optimizados."——Referencia:Liu, H., et al. (2023). “Eficacia da estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) para a dor aguda: unha metaanálise de ensaios controlados aleatorios”. Journal of Pain Research, 16, 123-134.
· "A metaanálise de redes proporciona probas contundentes de que a TENS é eficaz para xestionar a dor crónica, mostrando unha eficacia comparable a outros tratamentos non farmacolóxicos. A revisión subliña a necesidade de plans de tratamento individualizados para maximizar os beneficios."——Referencia: Smith, R., et al. (2022). “Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea para a dor crónica: unha revisión sistemática e unha metaanálise en rede”. Pain Medicine, 23(8), 1469-1483.
· "Esta revisión exhaustiva suxire que a TENS é un tratamento beneficioso para a dor neuropática, xa que proporciona un alivio moderado da dor. A revisión require máis investigación para optimizar os parámetros da TENS para obter mellores resultados na xestión da dor."——Referencia:Nguyen, M., et al. (2024). “Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) no tratamento da dor neuropática: unha revisión exhaustiva”. Journal of Neurological Sciences, 453, 123-134.
· "A revisión de estudos recentes indica que a TENS é eficaz para xestionar a dor posoperatoria, proporcionando un alivio significativo e reducindo a necesidade de medicamentos opioides. Os resultados óptimos conséguense cando a TENS se integra nunha abordaxe multimodal de xestión da dor."——Referencia:Kumar, S., et al. (2023). “Eficacia da TENS no tratamento da dor posoperatoria: unha revisión sistemática de estudos recentes”. Pain Medicine, 24(3), 415-426.
· "A evidencia recente apoia o uso da TENS para mellorar a recuperación e reducir a dor despois de lesións deportivas. A revisión destaca a TENS como un complemento eficaz aos métodos tradicionais de rehabilitación."——Referencia: Lee, J., et al. (2024). “O impacto da TENS na dor e na recuperación funcional despois de lesións deportivas: unha revisión das evidencias actuais”. Journal of Athletic Training, 59(2), 187-196.
· "O estudo piloto revela que a TENS non só reduce a percepción da dor, senón que tamén alivia a ansiedade nos pacientes. Estes achados suxiren posibles beneficios psicolóxicos da TENS no tratamento da dor."——Referencia: Martin, L., et al. (2023). “Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea e os seus efectos na percepción da dor e a ansiedade: un estudo piloto”. Journal of Clinical Psychology, 79(6), 991-1001.
Data de publicación: 07-09-2024
